Uygulamada en fazla sıkıntı yaşanan konulardan birisi olan iş kazası, kişinin 5510 sayılı Kanunda sayılan hallerden birinde meydana gelen ve sigortalıyı bedenen veya ruhen engelli hale getiren olay olarak tanımlanmaktadır
SGK uygulamasında bir olayın iş kazası olup olmadığının değerlendirilebilmesi için öncelikle iş kazası geçiren kişinin,
-Sigortalı olması,
-Mutlaka bir olay ile karşılaşmış olması,
-Meydana gelen olay nedeniyle bedenen veya ruhen engelli hale gelmesi,
hallerinin bir arada bulunması gerekmektedir.
İş kazasına uğrayan sigortalılara SGK tarafından;
- Geçici İş Göremezlik Ödeneği,
- Sürekli İş Göremezlik Geliri,
- Ölüm Geliri,
- Evlenme Ödeneği,
- Cenaze Ödeneği,
Hakları sağlanmaktadır.
İş kazası sayılan haller
5510 sayılı Kanunda sayılan iş kazası halleri ise şunlardır:
- Sigortalının işyerinde bulunduğu sırada,
- İşveren tarafından yürütülmekte olan iş nedeniyle
- Bir işverene bağlı olarak çalışan sigortalının, görevli olarak işyeri dışında başka bir yere gönderilmesi nedeniyle asıl işini yapmaksızın geçen zamanlarda,
- Hizmet akdi ile çalışan emziren kadın sigortalının, iş mevzuatı gereğince çocuğuna süt vermek için ayrılan zamanlarda,
- Sigortalıların, işverence sağlanan bir taşıtla işin yapıldığı yere gidiş gelişi sırasında,
- Kendi adına ve hesabına bağımsız çalışıyorsa yürütmekte olduğu iş nedeniyle
meydana gelen olaylar iş kazası kabul edilmektedir.
İş Kazası Nasıl Bildirilecek?
SSK'lıların iş kazası bildirimi işverenleri tarafından yapılması gerekmektedir. SGK uygulamasına göre iş kazası hem kolluk kuvvetlerine ve hem de SGK'ya bildirilmesi gerekmektedir.
Çalışma ve İş Kurumu Müdürlüklerine iş kazasının bildirilmesine gerek bulunmamaktadır.
İş kazasının;
- Kolluk kuvvetlerine derhal,
- SGK'ya olayın olduğu tarihten sonraki üç işgünü içerisinde bildirilmesi gerekmektedir.
SSK sigortalıların iş kazası bildirimleri esasen SGK e-sigorta uygulaması ile ( http://uyg.sgk.gov.tr/IsvBildirimFormu/welcome.do) üzerinden bildirilmesi gerekmektedir.
SSK sigortalılarının iş kazası geçirmeleri hâlinde, işverence süresinde bildirim yapılmaması durumunda, bildirimin SGK'ya yapıldığı tarihe kadar sigortalıya ödenecek geçici iş göremezlik ödeneği SGK tarafından işverenden tahsil edilir.
Ayrıca bildirimi süresinde yerine getirmeyen işverenlere idari para cezası uygulanır. İdari para cezaları, işyerinde çalışan sigortalı sayısı ve işyerinin az tehlikeli, tehlikeli, çok tehlikeli sınıfta yer alması durumuna göre farklılaştırılmış tutarlarda idari para cezası uygulanmaktadır.